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出生医学证明

时间:2024-01-26 11:01:32
出生医学证明15篇

出生医学证明15篇

在平平淡淡的日常中,大家都经常接触到证明吧,根据用途的不同,证明的种类也不尽相同。什么样的证明才是规范的呢?下面是小编精心整理的出生医学证明,希望对大家有所帮助。

出生医学证明1

委托人姓名(新生儿母亲):

有效身份证件类别: 有效身份证件号码:

联系电话:

受委托人姓名: 性别:

有效身份证件类别:有效身份证件号码:

联系电话:

委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签名:

年 月日

出生医学证明2

委托人:妈妈的名字 性别:女 出生年月:妈妈的生日 有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:妈妈的身份证号码 联系电话:

委托人:爸爸名字 性别:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:爸爸的身份证号码 联系电话: 与委托人关系:夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的`名字的 出生医学证明 。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

  委托人签名:妈妈的名字 受托人签名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日

出生医学证明3

20xx年,我院在省、市、县卫生局的领导下,自年初便采取多种措施全面加强《出生医学证明》管理,认真贯彻落实《四川省卫生厅关于进一步加强母婴保健法律证件管理的通知》(川卫办发[20xx]30号)和《泸州市卫生局关于进一步加强出生医学证明管理的通知》和《古蔺县卫生局关于进一步加强出生医学证明管理的通知》文件精神,通过健全机制,落实责任等有效措施,出生医学证明工作取得一定成效。截止12月底,我院20xx年实际领取《出生医学证明》20xx0份,实际办理18124份(1996年-20xx年5050人,占28%;20xx年972人,占5%;20xx年1064人,占6%;20xx年4963人,占27%;20xx年6075人,占34%),完成年初计划220xx份的82%。其中:作废1.6%;换发0.3%;补发0.4%;签发97.7%。现将20xx年出生医学证明工作总结如下:一、制度到位,规范管理。制定了古蔺县妇幼保健院《出生医学证明管理制度》、《出生医学证明签发制度》、《出生医学证明领取发放制度》、《出生医学证明印章管理制度》、《出生医学证明网络管理制度》、《出生医学证明换发制度》、《出生医学证明补发制度》。对办证窗口明确了岗位职责,做到制度健全,责任明确。

二、严格规范《出生医学证明》签发工作。签发所需资料严格按出生医学证明办理须知要求执行,落实专人分别管理《出生医学证明》和印章,加强宣传告知工作,严格签发流程,规范出具《出生医学证明》。《出生医学证明》专用章必须在《出生医学证明》三联上同时盖章,不能盖骑缝章。

三、指定专门人员负责《出生医学证明》保管、发放等日常工作,并建立领取和发放台账,规范签发,做好相关资料的'归档保存管理,保证工作的正常、有序开展。

四、加强废证的管理。认真登记废证编号和作废原因,严格控制废证率,对于年废证率超过1%的应予以整改。对遗失的空白《出生医学证明》应当及时报告上一级卫生行政部门并公开声明,必要时需立即向公安机关报案,保护现场,做好调查取证。

五、认真贯彻落实省、市、县文件精神。全县统一实行联网打印签发《出生医学证明》,手写出生医学证明一律作废,造成不良后果的要追究相关责任人责任,并对未实行联网打印签发《出生医学证明》的医疗保健机构年终考核评比实行降级处理。工作人员对因管理、签发《出生医学证明》掌握的公民个人信息,应当严格保密,不得擅自泄漏当事人的相关信息。因特殊原因需要,应查验信息采集人所持合法证明方能提供。

出生医学证明4

____妇幼保健院:

本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:_______的《出生医学证明》,现委托________到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名:_____________

身份证号码:_____________

委托人:(签名)_________

委托日期:___年___月___日

出生医学证明5

客户姓名(新生儿母亲):

有效身份证类别:

有效身份证号:

联系电话:

委托人姓名:

性别:

有效身份证类别:

有效身份证号:

联系电话:

委托人于 年 月 日在_______特别授权分娩________(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)。

委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

客户签字:

受客户签字:

年 月 日

年 月 日

出生医学证明6

委托人:—性别:女 出生年月:年月日

有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:————————————

联系电话:———————————

受托人:——— 性别:男 出生年月:———月——日

有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:—————

联系电话:———————

与委托人关系:————

委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜,特委

托受托人———代理本人领取婴儿姓名为xxx的 出生医学证明 。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

  委托人签名: 受托人签名:

  年 月 日 年 月 日

出生医学证明7

母亲姓名: 性别: 身份证号: 父亲姓名: 性别: 身份证号:

孩子姓名: 性别: 于XX年XX月XX日出生在XX医院,并办理了出生医学证明。由于(某种原因),特申请为孩子换发出生医学证明。

  申请人:

  20xx年xx月xx日

出生医学证明8

兹我镇x村(社区)组x(身份证号:xxx),于x年x月日与x(身份证号:xxx)结婚,于x年x月日(顺、剖)生一x(姓名:x),属政策内生育。

联系电话:xxx

  x镇计划生育办公室

  xx年x月x日

出生医学证明9

一、严格按照《母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》等法律法规要求,办理有关出生医学证明手续。

二、医院成立出生医学证明管理小组,人员明确,职责分明。实行证、章分离管理,做好证明的领用、保管、发放、报损、补发申请等台帐记录。单位领证凭介绍信、产科病历到县妇幼保健院购领。不得伪造、变造、倒买、转让、出借和使用非法印制《出生医学证明》,报废证明不得自行销毁,统一交发证单位处理。

三、妇产科医生应在孕妇产前检查时,动员做好新生婴儿起名事宜,本院出生的新生儿由接产医生填写《出生医学证明》发证登记表。发证人员应详细核对新生儿有关信息及父母身份证件,并将申请书与新生儿父母身份证复印件存档,加强微机的.养护,保证及时发证。印章管理人员应对证明核对无误后盖章,领证人须在《出生医学证明》发证登记表领证人栏内签字;拒领证者应签字确认;非本院接产的新生儿,一律不得发放《出生医学证明》。

四、《出生医学证明》存根联应粘贴《出生医学证明》发证登记表上。

五、对往年出生的儿童,应提供分娩记录或手术记录。

六、每年12月20日前将报废出生证明及报废登记表一起上交县妇幼保健院。

出生医学证明10

委托人:妈妈的名字 性别:女 出生年月:妈妈的生日 有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:妈妈的身份证号码

联系电话:

受托人:爸爸名字 性别:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:爸爸的`身份证号码 联系电话:

与委托人关系:夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理? 出生医学证明 ?领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的? 出生医学证明 ?。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取? 出生医学证明 ?之日止。

委托人签名:妈妈的名字 受托人签名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日

出生医学证明11

母亲姓名:xx,性别:x,身份证号:xxxxxxxxxxxx,父亲姓名:xx,性别:xx,身份证号:xxxxxxxxxxx。

孩子姓名:xxx性别:XX于XX年XX月XX日出生在XX医院,并办理了出生医学证明。由于xxxxxxxxxxxxx(某种原因),特申请为孩子换发出生医学证明。

  申请人:xxx

  XX年XX月XX日

出生医学证明12

派出所:

兹有xxxx前来我处申请办理/代为申办xxxx 的出生公证。据其称 xxxx现(原)户口登记住址为北京市xxxx ,请协助调查,并将xxxx 的姓名、曾用名、性别、出生日期、出生地点、其生父母姓名填入下列表格,交办理人带回,以便及时为申请人办理公证书。

此致

敬礼

  北京市方圆公证处

  xx年x月x日

出生医学证明13

委托人:___

性别:女

出生年月:___年__月__日

有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:___________________

联系电话:__________________

受托人:___

性别:男

出生年月:___月__日

有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:_____

联系电话:______________

与委托人关系:____

委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人___代理本人领取婴儿姓名为___的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名:

  受托人签名:

  ___年__月__日

  ___年__月__日

出生医学证明14

委托人:_____ 性别:___ 出生年月:____________

有效身份证件类别: ________________________________

有效身份证件号码: ________________________________

联系电话:________________________

受托人:_____ 性别:___ 出生年月:________

有效身份证件类别:_________________________________

有效身份证件号码:_________________________________

联系电话:______________

与委托人关系:________________

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:_______ 受托人签名:_________

____年____月____日 ____年____月____日

出生医学证明15

妇幼保健院:

因不慎将孩子出生证明丢失,现申请补办《出生医学证明》。

出生信息:司俊翔(男),20____年__月__日在桂阳县人民医院出生,我们保证信息真实准确,如有虚假愿负法律责任,望贵院给予补办为感!

特此申请

  申 请 人: (夫妻)

  20____年__月__日

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